Artikeln som hänvisas till i texten publicerade 2006 i On Scene The journal of U.S. Coast Guard Search and Rescue, fall 2006 “It Doesn’t Look Like Th ey’re Drowning” How To Recognize the Instinctive Drowning Response By Aviation Survival Technician First Class Mario Vittone and Francesco A. Pia, Ph.D
Instinktiv drunkningsreflex (fri översättning från Instinctive drowning response) - namngiven av Dr Francesco A. Pia, beskriver hur ett drunkningsoffer gör för att rädda sig undan faktiskt eller upplevd drunkning. Och det ser annorlunda ut än vad man kanske tänker sig. Det förekommer ganska lite plaskande, inget vinkande och inga skrik på hjälp över huvud taget. För att få perspektiv på hur tysta och odramatiska drunkningar ofta är, tänk på att drunkning är den nästa vanligaste orsaken till dödliga olyckor (I USA) efter trafikolyckor. Av de 750 barnen som kommer att drunkna i i USA nästa år, kommer 375 av dem att göra det inom 25 meters avstånd från en förälder eller annan vuxen.
I 10% av fallen kommer drunkningen att direkt bevittnas av en vuxen, utan att denne förstår vad som händer (källa CDC). Drunkning ser inte ut som drunkning. Dr Pia beskriver i en artikel för amerikanske kustbevakningens tidning ”On scene magazine” hur den instinktiva reaktionen på drunkning så här:Utom i undantagsfall, så är drunkningsoffer fysiskt förhindrade från att ropa på hjälp.
Människans andningsfunktion är konstruerad för att andas och rösten är en sekundär effekt, eller möjligen en bieffekt. Andningen måste fungera för att rösten skall fungera. På ett drunkningsoffer är munnen och luftvägarna över och under vattenytan om vartannat. Munnen är oftast inte över ytan tillräckligt lång tid för att hinna andas ut, andas in och ropa på hjälp. Under den tid munnen är över ytan tenderar man att andas hastigt in och ut innan munnen hamnar under ytan igen.
Drunknande människor kan inte vinka på hjälp. Instinkten säger åt dem att sträcka ut armarna lateralt och pressa dem ner mot vattenytan. Att trycka armarna nedåt mot vattenytan ger offerts en hävarm som ger dem möjlighet att lyfta munnen över vattenytan så de kan andas.
Genom hela perioden av aktiverad drunkningsreflex, saknar man viljestyrd kontroll över armrörelserna. Fysiologiskt kan ett drunkningsoffer som kämpar för att hålla sig över ytan inte sluta "drunkna" och utföra viljestyrda (rationella) rörelser som att vinka på hjälp, simma mot räddning eller ta tag i räddningsutrustning.
Under hela perioden av aktiverad drunkningsreflex är offrets kropp upprätt i vattnet, och inga bevis finns för att man använder sig av en effektiv benspark för att hålla upprätt läge. Detta är mycket ineffektivt och offret klarar oftast bara av att fortsätta kämpa på ytan under 20 till 60 sekunder innan luftvägarna hamnar under vatten. (Källa: On scene magazine: Fall 2006, sidan 14)
Det betyder inte att en person som skriker på hjälp och fäktar med armarna inte är illa ute, de upplever vad som kallas akvatisk panik (egen översättning från aquatic distress). Den förekommer i vissa fall före drunkningsreflexen. Akvatisk panik är ofta kortvarig men till skillnad från faktiska drunkningsoffer så kan den som upplever akvatisk panik fortfarande assistera vid sin egen räddning genom att greppa livbojar, livlinor etc.
Var observant på följande tecken hos en person i vattnet:
- Huvudet lågt i vattnet, munnen nära vattnet
- Huvudet bakåtlutat med munnen öppen
- Glasartad och flackande blick
- Stängda ögon
- Hår framför ansiktet och ögonen
- Vertikalt flytläge
- Hyperventilerande eller flämtande
- Försöker simma men kommer inte framåt
- Försöker rulla över på rygg
- Trampar vatten
- Hundsim
Så om en kamrat hamnar i vattnet och det ser ut som om allt är under kontroll, ta det säkra före det osäkra. Fråga om personer mår bra, om de kan svara på din fråga – då är de förmodligen så, men får du bara ett tomt stirrande till svar, då är det bråttom. Då kan du ha så lite som 30 sekunder att hjälpa offret. Och till alla föräldrar: barn som leker gör ljud. När de tystnar, gå och kolla varför!
Min egen erfarenhet både från övning och skarpa fall bekräftar detta - det är inte de som plaskar och ropar som är problemet utan de som slutar simma och ligger still. Det är oerhört svårt att se om någon faktiskt har problem och väldigt ofta mår de som jag faktiskt tror ligger illa till, alldels utmärkt. De som får "panik" tystnar, fryser fast och börjar röra sig ineffektivt och trots uppmaning att den som från problem skall vinka för att få hjälp, så händer det aldrig.
Svensk översättning gjord av Sjöräddingsbloggen måndag 27/10 2009
Läs den engelska artikeln här